Heeft u vooral in mei en juni last, dan bent u waarschijnlijk allergisch voor grasstuifmeel. Mensen met een allergie voor boomstuifmeel hebben vroeg in het jaar klachten (februari, maart) en soms
in het najaar. De klachten zijn afhankelijk van het weer: vooral op zonnige en winderige dagen kan de hooikoorts erger worden.

Hooikoorts kan veel klachten geven: jeuk in de neus en niezen, een verstopte neus of juist een ‘loopneus’, ogen die jeuken, tranen of branderig aanvoelen, een droge keel, hoesten, een
vol gevoel in het hoofd of een moe en koortsig gevoel.
Al deze klachten zijn niet altijd het gevolg van hooikoorts. U kunt ook allergisch zijn voor andere dingen, zoals katten of huisstofmijt.

Elk mens vormt antistoffen tegen stuifmeel in zijn lichaam. Bij iemand met hooikoorts reageert het lichaam erg heftig zodra de slijmvliezen met het stuifmeel in aanraking komen. Er ontstaat een
‘overdreven’ afweerreactie, waardoor de slijmvliezen zwellen en meer slijm gaan produceren.
Hooikoorts is hinderlijk, maar kan geen kwaad.

U kunt proberen de klachten te verminderen, door het contact met stuifmeel zo veel mogelijk te beperken:
— Houd het speciale ‘hooikoortsweerbericht’ in de gaten (radio, teletekst).
— Houd de ramen gesloten; vooral op dagen die zonnig en winderig zijn, en ook ‘s nachts.
— Draag buiten een zonnebril.
— Aan zee en hoog in de bergen zit minder stuifmeel in de lucht dan in het binnenland. U kunt proberen hiermee rekening te houden bij de keuze van uw vakantiebestemming.

Lees voor meer informatie over hooikoorts en andere allergische neusklachten de NHG-Patiëntenbrief Chronische neusklachten en allergie. Over medicijnen bij hooikoorts vindt u informatie op www.apotheek.nl.

Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap, april 2006

Bijvoorbeeld als u ouder bent dan 45 jaar, te dik bent en te weinig beweegt. Uw risico is ook verhoogd als in het verleden al een verhoogd glucosegehalte in uw bloed is vastgesteld. Verder speelt
erfelijkheid een rol. Het risico op diabetes is hoger als diabetes in de familie voorkomt of als u van Turkse, Marokkaanse of Surinaamse afkomst bent. Bent u van Hindoestaanse afkomst, dan heeft u al
vanaf 35 jaar meer kans om diabetes te krijgen.

Wat is diabetes?
Bij diabetes is het glucosegehalte (suikergehalte) in uw bloed te hoog. Glucose komt uit de koolhydraten in onze voeding. Koolhydraten zitten niet alleen in zoete producten, maar bijvoorbeeld ook in
brood, aardappelen en rijst. Na het innemen van koolhydraten stijgt de hoeveelheid glucose in uw bloed. Het hormoon insuline zorgt dat de cellen glucose uit het bloed opnemen. Diabetes ontstaat als
de cellen in uw lichaam minder gevoelig worden voor insuline en de alvleesklier te weinig insuline aanmaakt. Daardoor blijft te veel glucose in het bloed zitten. Diabetes ontstaat meestal pas na het
veertigste jaar, maar komt steeds vaker ook op jongere leeftijd voor, vooral bij overgewicht. Dit heeft te maken met verkeerde leefgewoonten zoals te veel en ongezond eten en te weinig bewegen.

Wat zijn de gevolgen?
Diabetes hoeft niet direct klachten te geven. Sommigen krijgen last van vaak en veel plassen, dorst en moeheid, jeuk, slecht genezende wondjes en infecties van de huid. Na jaren kan schade ontstaan
aan de ogen, de nieren, het zenuwweefsel en de bloedvaten. Daardoor kunnen klachten optreden als slechter zien, pijn en tintelingen in armen en benen, loopproblemen en erectiestoornissen. Diabetes
geeft een verhoogde kans op hart- en vaatziekten met problemen als angina pectoris (pijn op de borst bij inspanning), een hartinfarct of een beroerte.

Adviezen
Omdat u mogelijk een verhoogd risico heeft om diabetes te krijgen, is het belangrijk maatregelen te nemen om deze ziekte en bijbehorende complicaties uit te stellen of te voorkomen. De volgende
adviezen kunnen daarbij helpen:
• Let op uw lichaamsgewicht. Als u te zwaar bent, zorg dan dat u in ieder geval niet verder aankomt. Daarvoor is het belangrijk dat u gezond eet en voldoende beweegt. Bij
overgewicht is een gewichtsverlies van 5 tot 10% al beter voor uw gezondheid (voor uw glucose, uw cholesterol en uw bloeddruk).
• Beweeg meer. Zorg dat u elke dag tenminste een half uur matig intensief beweegt. Bijvoorbeeld stevig wandelen, fietsen, zwemmen of tuinieren. Begin rustig aan en bouw dit
geleidelijk op. Neem vaker de trap in plaats van de lift, en de fiets in plaats van de auto.
• Eet gezond. Eet regelmatig (drie maaltijden en een aantal maal iets tussendoor) en gevarieerd, maar eet niet te veel. Bij voorkeur vezelrijke en magere producten. Kies
voor onverzadigde vetten in plaats van verzadigd vet (dat zit in boter, room, volle melk, kaas, snacks, koekjes en gebak; kijk hiervoor op de verpakking).
• Zorg voor een goede bloeddruk. Als u gezond eet, meer beweegt en op uw lichaamsgewicht let, is dat niet alleen goed voor uw suiker maar ook voor uw bloeddruk. Als uw
bloeddruk te hoog is, dan kunnen medicijnen helpen de bloeddruk te verlagen. Een goede bloeddruk geeft minder kans op hart- en vaatziekten.
• Let op uw cholesterol. Ook hier geldt: als u gezond eet, meer beweegt en op uw lichaamsgewicht let, is dat niet alleen goed voor uw suiker en bloeddruk, maar ook voor uw
cholesterol. Daarmee wordt de kans op hart- en vaatziekten kleiner.
• Stoppen met roken heeft geen invloed op diabetes, maar is de belangrijkste maatregel om uw risico op hart- en vaatziekten te verminderen.
Wanneer u de adviezen opvolgt, heeft u minder kans om diabetes te krijgen. Hierdoor heeft u ook minder kans op hart- en vaatziekten zoals een hartinfarct of een beroerte. Probeer uw nieuwe
levensstijl goed vol te houden. Maak het een onderdeel van uw dagelijks leven. Blijf bij uw nieuwe voedingspatroon en maak er een gewoonte van om meer te bewegen.

Kijk voor meer informatie op www.kijkopdiabetes.nl of lees de NHG-Patiëntenbrief over Verhoogd risico op diabetes.

Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap, mei 2006

Biotechnologie staat momenteel erg in de belangstelling. Nieuwe behandelingen met stamcellen, medicijnen die worden gemaakt met recombinant-DNA technieken en gentherapie zijn enkele voorbeelden.
Biotechnologie speelt een steeds belangrijkere rol bij de diagnose en behandeling van ziekten en aandoeningen.
Met de nieuwe folders (te lezen en/of te downloaden via www.erfocentrum.nl of www.biomedisch.nl) kunt u zelf uw mening
vormen over deze onderwerpen. Ook kunt u gericht zoeken naar meer informatie.
Het Erfocentrum is een organisatie gericht op kennis en voorlichting over erfelijkheid, zwangerschap, erfelijke en aangeboren aandoeningen en medische biotechnologie.
Kijk voor de informatie over stamcellen, gentherapie en recombinant-DNA geneesmiddelen op www.biomedisch.nl/folders.

Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap, mei 2006

De schildklier maakt een hormoon aan (schildklierhormoon) dat de stofwisseling in uw lichaam stimuleert. Bij een te langzaam werkende schildklier (hypothyreoïdie) maakt de schildklier te
weinig schildklierhormoon aan. De stofwisseling is daarom vertraagd. Dit kan klachten geven als gewichtstoename, vermoeidheid, sloomheid en verstopping.
Bij een te snel werkende schildklier (hyperthyreoïdie) maakt de schildklier te veel schildklierhormoon aan. De stofwisseling is daarom versneld. Dit kan klachten geven als hartkloppingen, beven,
diarree en afvallen.

Lees meer over schildklieraandoeningen in de NHG-Patiëntenbrieven:
— Verminderde werking van de schildklier (hypothyreoïdie)
— Versterkte werking van de schildklier (hyperthyreoïdie)
Of kijk op de website van de Schildklierstichting Nederland.

[Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap, augustus 2006.]

Soms worden de klachten veroorzaakt door overgevoeligheid van het slijmvlies in de neus voor prikkels als rook, baklucht, mist of parfum. Soms is een allergie de oorzaak, zoals allergie voor
huisstofmijt of allergie voor graspollen (hooikoorts). Maar ook sommige medicijnen kunnen neusklachten geven.
Vrij verkrijgbare neusdruppels met xylometazoline (Otrivin®) kunnen bij frequent gebruik ook chronische neusklachten geven!

Lees meer over neusklachten in de NHG-Patiëntenbrieven:
— Chronische neusklachten algemeen
— Chronische neusklachten en allergie
— Chronische neusklachten en huisstofmijt

[Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap, augustus 2006.]

De Niercheck is bedoeld om mensen met nierschade eerder op te sporen.
U krijgt pas klachten (zoals vermoeidheid, jeuk) van uw nieren als ze nog maar voor 30% werken, en dan kan vrij snel dialyse nodig zijn. Dialyse is een niervervangende behandeling die zeer veel tijd
en energie vergt. Volgens onderzoek zou 1 op 200 volwassen Nederlanders verborgen nierschade hebben. Dit is aan te tonen door een test op de hoeveelheid eiwit in de urine. Dit kunt u eenvoudig zelf
doen met de Niercheck.

Als er sprake is van nierschade, zal uw huisarts onderzoek doen naar de oorzaak. Vaak is het nodig uw leefstijl gezonder te maken; soms zijn ook medicijnen nodig om verdere schade te voorkomen of
uit te stellen.

U kunt de Niercheck gratis aanvragen via de Nierstichting. Ook voor meer informatie kunt u terecht op www.nierstichting.nl.

[Bron: Nierstichting/NHG, september 2006]

Leerlingen van basisscholen gaan de strijd aan met vet. Steeds meer kinderen hebben te maken met overgewicht. Uit recent onderzoek blijkt dat van alle schoolkinderen ruim 14% van de jongens en 17%
van de meisjes te dik is.
De campagne Ga voor gezond! richt zich niet alleen op kinderen. Ook van ouders wordt verwacht dan ze hun steentje bijdragen. De kinderen krijgen les over voeding en beweging, en kunnen met allerlei
activiteiten op school punten verdienen.
De organisator, het Nationaal Instituut Gezondheidsbevordering (NIGZ), maakt in april de winnende school bekend.

Kijk voor meer informatie op www.gavoorgezond.nl.

[Bron: kiesBeter/NHG, september 2006]

Het uitstel heeft te maken met de tijdelijke stopzetting van het griepvaccinatieprogramma in Israël. Daar overleden vier personen binnen een tot vijf dagen na een griepvaccinatie bij 140.000
mensen.

De Israëlische autoriteiten en Sanofi Pasteur MSD – de fabrikant van de griepvaccins -zoeken op dit moment uit of er enig verband is tussen het griepvaccin en het overlijden. Minister
Hoogervorst wil voor de zekerheid met het griepprogramma wachten totdat er meer bekend is over de doodsoorzaak van de vier Israëliërs. Deskundigen gaan ervan uit dat de vaccins betrouwbaar
zijn.

Sanofi Pasteur MSD levert de vaccins ook aan Nederland. Volgens een woordvoerder heeft in Nederland voorzover bekend nog niemand een griepprik gehad. Door een vertraging in de productie van het
griepvaccin was het Nationaal Programma Grieppreventie al drie weken uitgesteld.

Bron: http://www.kiesbeter.nl / Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 24 oktober 2006

Sinds donderdag 2 november is er een vaccin beschikbaar tegen baarmoederhalskanker. Het vaccin kan in principe door elke huisarts worden toegediend. Baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door het
seksueel overdraagbare HPV-virus. Veel vrouwen dragen dit virus bij zich, maar het ontwikkelt zich niet bij iedereen tot kanker. Het vaccin kan in driekwart van de gevallen besmetting voorkomen.

Voor wie?
Meisjes en vrouwen in de leeftijdsgroep van 9 tot 26 jaar kunnen zich preventief tegen baarmoederhalskanker laten vaccineren. Ook jongens van 9 tot 15 jaar behoren tot de doelgroep, omdat een
HPV-infectie seksueel overdraagbaar is.
Het vaccin mag wettelijk gezien alleen bij deze leeftijdsgroepen toegediend worden. Het middel is echter niet zonder meer op afroep beschikbaar. Vaccinatie gebeurt altijd in overleg met de
huisarts.

Hoe?
Voor een effectieve bescherming zijn 3 vaccinaties nodig, binnen een periode van een jaar. Het advies hierbij is na 2 en na 6 maanden de volgende vaccinaties toe te dienen.

Wat zijn de kosten en wie betaalt het?
De kosten zijn ongeveer € 125, – per vaccinatie (in totaal dus zo’n € 375,-) en deze worden niet vergoed door de zorgverzekeraars. Patiënten moeten de kosten van deze vaccinatie
dus zelf betalen. Wel wordt er onderzocht of het vaccin opgenomen kan worden in het Rijksvaccinatieprogramma. Op dit moment is onduidelijk of verzekeraars de vaccinatie in de toekomst gaan
vergoeden.

Kanttekeningen
Het vaccin is natuurlijk een belangrijke stap voorwaarts, maar zijn wel enkele kanttekeningen:
— Het middel biedt geen 100% bescherming tegen baarmoederhalskanker;
— Ook is nog niet bekend hoelang de vaccinatie bescherming biedt;
— Een uitstrijkje laten maken, via de huisarts of het Bevolkingsonderzoek Baarmoederhalskanker, blijft dé methode voor vroegtijdige opsporing.

Er komt een onafhankelijk keurmerk voor zelftests. Dat zijn testen waarmee iemand zich zonder tussenkomst van een arts kan (laten) onderzoeken. Ze worden steeds populairder. Steeds vaker zijn ze
verkrijgbaar bij de drogist en apotheker of via internet. De zwangerschapstest voor vrouwen en bloedsuikertesten voor mensen met diabetes mellitus (suikerziekte) zijn bekend. In sneltreinvaart komen
er andere bij, zoals voor het meten van het cholesterol, eiwit in urine, alcohol, hepatitis C, HIV, Chlamydia, darmkanker en prostaatkanker. Veel van deze zelftests zijn niet voorzien van goede
voorlichting, de uitslag is niet eenduidig en vaak is onduidelijk wat de uitslag betekent.
Een onafhankelijk keurmerk moet de consument garanderen dat de betreffende test een betrouwbaar resultaat geeft, aldus de Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie en Laboratoriumgeneeskunde
(NVKC).

[Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap / NVKC, oktober 2006]