Dit concludeert het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL) na onderzoek onder 477 mensen met astma.

Astmapatiënten die hun klachten niet goed onder controle hebben, ervaren klachten als benauwdheid en piepen en slapen slecht. Vaak worden ze gehinderd bij dagelijkse werkzaamheden en sporten.
Dat is jammer, want door een juist gebruik van medicijnen kan veel leed voorkomen worden.

De klachten kunnen verergeren door prikkels in de omgeving, zoals sigarettenrook, parfum en baklucht. De omgeving blijkt niet altijd even goed rekening te houden met de astmapatiënt. Zowel in
kennis als in gedrag schiet de omgeving in de ogen van astmapatiënten te kort.

Lees voor meer informatie de NHG-Patiëntenbrieven over inhalatiemedicijnen bij Astma bij
kinderen en Astma bij volwassenen, en Leven met astma.
Of kijk op de website van het Astma Fonds.

[Bron: Nivel / Nederlands Huisartsen Genootschap, mei 2007]

Dat roken ongezond is, weet u natuurlijk al. Stoppen met roken is goed voor uw gezondheid. Wanneer u stopt, merkt u al snel de voordelen:

• uw conditie gaat vooruit;
• u hebt meer lucht en kunt gemakkelijker ademen;
• u voelt zich frisser en fitter;
• uw huid en haar zien er beter uit;
• u proeft en ruikt beter;
• uw stem klinkt beter;
• uw rokershoest verdwijnt;
• u bent minder vaak verkouden;
• u bespaart geld.

Mensen zijn bovendien vaak trots op zichzelf als het stoppen is gelukt. Zij vinden zichzelf een goed voorbeeld voor hun kinderen. Kinderen die in een rookvrij huis wonen, hebben minder vaak last
van verkoudheid, oorontsteking en hoesten.

Stoppen met roken is moeilijk. Daarom is het belangrijk dat u dit goed voorbereidt. Denk van tevoren na over wat voor uzelf de voordelen zijn van stoppen. Wat wilt u graag? Bedenk ook wat u
moeilijk vindt aan stoppen. Dan kunt u van tevoren al oplossingen bedenken voor de moeilijke situaties. Misschien helpt het om eerst de informatie te lezen en de tests te doen op de site van STIVORO,
www.stivoro.nl/hulpvanhuisarts. STIVORO is de Nederlandse organisatie voor voorlichting over de gezondheidsrisico’s van
roken.

Als u meer dan tien sigaretten per dag rookt, lukt het misschien beter om te stoppen als u daar hulpmiddelen bij gebruikt. Er zijn middelen waarmee u nicotine binnenkrijgt. Hiermee kunt u eerst
wennen aan een leven zonder roken, terwijl uw lichaam nog wel nicotine binnenkrijgt. Daarna vermindert u pas de hoeveelheid nicotine. Mensen die al vaker zijn gestopt en weten dat zij enorm naar
roken blijven verlangen, kunnen overwegen medicijnen te gebruiken om de rookbehoefte en de ontwenningsverschijnselen te verminderen. Kijk voor een volledig overzicht van de medicijnen op www.stopeffectief.nl.

Als u overweegt om te stoppen met roken, is het goed om eens met uw huisarts te gaan praten. Uw huisarts zal u graag helpen bij het stoppen en u adviseren over hulpmiddelen. Sommige huisartsen
hebben een praktijkondersteuner die u bij stoppen met roken kan begeleiden. Het is al veel mensen gelukt om met hulp van de huisarts te stoppen.

Lees voor meer informatie de NHG-Patiëntenbrieven ‘Overwegen stoppen met
roken’, ‘Voorbereiden stoppen met roken’ en ‘Adviezen en hulpmiddelen’.

[Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap, juni 2007]

Eén anticonceptiepil vergeten
Als je de pil één keer vergeet, neem die pil dan alsnog in. Neem de volgende pil weer op het normale tijdstip en maak de strip af. Zolang je de vergeten pil inneemt binnen twaalf uur na
het tijdstip waarop je de volgende pil moet slikken, ben je tegen zwangerschap beschermd. Aanvullende maatregelen zoals de morning-afterpil of een condoom zijn dan niet nodig.

Twee pillen vergeten
Ook als je twee pillen hebt vergeten hoeft dit niet erg te zijn als je het op tijd merkt. Zolang je beide pillen alsnog inneemt binnen twaalf uur na het tijdstip waarop je de tweede pil had moeten
slikken, ben je tegen zwangerschap beschermd. Als je twee pillen hebt vergeten en dit te laat merkt, namelijk meer dan twaalf uur nadat je de tweede pil had moeten nemen, dan is de werking niet
betrouwbaar. Wat je dan moet doen, hangt af van de week waarin je de pillen hebt vergeten.

Twee (of meer) pillen vergeten in de eerste week van de pilstrip
Neem de laatst vergeten pil alsnog in. Maak de strip af en gebruik gedurende zeven dagen als aanvullende bescherming een condoom. Heb je in de afgelopen drie dagen (72 uur) onbeschermde seks gehad?
Neem dan ook de morning-afterpil om zwangerschap te voorkomen. Neem de volgende anticonceptiepil weer op het normale tijdstip en maak de pilstrip af. Gebruik de eerste zeven dagen een aanvullend
voorbehoedmiddel (condoom) als je wilt vrijen. Dan ben je weer tegen zwangerschap beschermd. Heb je onbeschermde seks gehad in de afgelopen zes dagen en ben je te laat voor de morning-afterpil? Dan
kun je eventueel een spiraaltje laten plaatsen om een zwangerschap alsnog te voorkomen. Bel dan naar de praktijk om te overleggen of dat nodig is.

Twee of drie pillen vergeten in de tweede week van de pilstrip
Neem de laatst vergeten pil alsnog in. Maak de strip af. Een aanvullend voorbehoedmiddel is niet nodig.

Vier of meer pillen vergeten in de tweede week van de pilstrip
Neem de laatst vergeten pil alsnog in. Maak de strip af. Gebruik de eerste zeven dagen een aanvullend voorbehoedmiddel (condoom) als je wilt vrijen. Dan blijf je tegen zwangerschap beschermd.

Twee of drie pillen vergeten in de derde week van de pilstrip
Dan heb je twee mogelijkheden:
• neem de laatst vergeten pil alsnog in. Maak de strip af. Sla de stopweek over en ga direct door met de nieuwe strip (doorslikken);
• las een vervroegde stopweek in. De dag waarop je de eerste pil vergeten bent, telt dan als eerste dag van de stopweek. Op dag acht begin je met je nieuwe pilstrip.
Bij beide mogelijkheden is een aanvullend voorbehoedmiddel niet nodig.

Lees voor meer informatie de NHG-Patiëntenbrief over de Anticonceptiepil.

[Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap, september 2007]

De griepprik kan griep in de meeste gevallen voorkomen. Als u toch griep krijgt, dan zorgt de prik ervoor dat de ziekte minder ernstig verloopt.
Veel mensen krijgen elk jaar rond oktober of november de griepprik van de huisarts. Dit zijn mensen met een verhoogd ‘risico’ op complicaties. Dat wil zeggen dat zij een grotere kans
hebben op een ernstiger beloop of extra problemen bij griep. Dit zijn:
• mensen van 65 jaar en ouder;
• mensen met een hart- of longziekte en mensen met suikerziekte;
• nierpatiënten en mensen die weinig afweer hebben door ziekte of medische behandeling: hun lichaam is kwetsbaar, waardoor de gevolgen van griep ernstiger kunnen zijn.
Deze mensen hoeven de griepprik niet te betalen. Vanaf 2008 krijgen ook mensen vanaf zestig jaar de griepprik.

Heeft de griepprik bijwerkingen?
De prik kan soms gedurende een dag wat pijn in de arm geven, maar u kunt er niet ziek van worden. U kunt er geen griep van krijgen, want het griepvaccin bevat stukgemaakt (en dus onwerkzaam)
virus.

Hoe werkt de griepprik?
Als u een griepprik krijgt, reageert uw lichaam hierop door afweerstoffen te maken tegen het virus. De griepprik werkt al na twee weken. Wanneer u daarna in aanraking komt met het griepvirus, kunnen
de afweerstoffen het onschadelijk maken.

Waarom elk jaar een griepprik?
Het griepvirus verandert regelmatig. Ons lichaam herkent het virus dan niet goed meer. Daarom kunt u elk jaar weer griep krijgen en is elk najaar (eind oktober, begin november) een nieuwe griepprik
nodig.
Een griepprik werkt alleen tegen de echte griep (influenza), dus niet tegen verkoudheid.
De griepprik krijgt u in de bovenarm. Wilt u daar met uw kleding rekening mee houden?

Lees voor meer informatie de NHG-Patiëntenfolder Griep, of kijk verder op de website
tijdvoordegriepprik.nl.

[Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap, september 2007]

Van alle 65-plussers in Nederland heeft meer dan de helft overgewicht (1,3 miljoen). Bij ruim 14% is zelfs sprake van ernstig overgewicht (obesitas). Uit onderzoek van VUmc Amsterdam blijkt dat de
jonge ouderen van nu vaker ernstig overgewicht hebben vergeleken met tien jaar geleden. Bij mannen is dat percentage zelfs verdubbeld. Door de toenemende vergrijzing komen er in de toekomst nog meer
ouderen met obesitas.
Volgens Marjolein Visser, hoogleraar ‘Gezond ouder worden’ aan VUmc, is er veel te weinig aandacht voor dit probleem. Uit onderzoek blijkt dat ouderen met obesitas meer kans hebben op het
ontwikkelen van pijn tijdens dagelijkse activiteiten, incontinentie voor urine, depressieve klachten en opname in een verpleeghuis. Overgewicht zorgt zo voor een lagere kwaliteit van leven.
Ouderen worstelen zelf ook met overgewicht. Volgens Visser is slechts 8% tevreden met het gewicht. Tweederde van de ouderen met overgewicht probeert niet aan te komen of probeert af te vallen, ook de
75-plussers. Slechts 10% van de ouderen die probeert af te vallen, bleek professioneel te worden begeleid door bijvoorbeeld een diëtist.

Lees voor meer informatie over overgewicht de NHG-Patiëntenbrief over Adviezen bij
overgewicht.

[Bron: VUmc/NHG, september 2007.]

Prostaatkanker komt vooral voor bij mannen op hogere leeftijd (70-plus) en groeit dan heel langzaam. Zo langzaam dat de meeste mannen met prostaatkanker er nooit last van zullen hebben.
Prostaatkanker geeft pas in een heel laat stadium klachten. Slechts een op de tien mannen met prostaatkanker (10%) krijgt hiervan op den duur last. Meestal komen de klachten door uitzaaiingen van de
prostaatkanker, zoals botpijnen (in rug of heup), een verminderde eetlust en een algemeen gevoel van ziekzijn. Zelden heeft iemand plasklachten als gevolg van prostaatkanker.
Slechts drie op de honderd mannen met prostaatkanker (3%) overlijden aan de ziekte; de meeste mannen met prostaatkanker overlijden door ouderdom of door andere aandoeningen.
Slechts een klein deel van alle mannen heeft een erfelijke aanleg voor prostaatkanker.

Wel of niet testen op prostaatkanker?
Testen op prostaatkanker geeft weinig zekerheid. Wilt u weten of het voor u wel of niet zinvol is om onderzoek te doen naar prostaatkanker, kijkt u dan eens op de volgende websites:

• Prostaatwijzer: Dit is een website van de Stichting Wetenschappelijk Onderzoek Prostaatkanker.
• Keuzehulp Testen op Prostaatkanker: Dit is
  informatie van kiesBeter.nl, het gezondheidsportaal van de overheid, samengesteld door verschillende wetenschappelijke verenigingen.
• Wel of geen onderzoek naar prostaatkanker? Dit is een Patiëntenbrief van het Nederlands
  Huisartsen Genootschap.
• Wel of geen PSA-test? Dit is informatie van het KWF Kankerbestrijding.

[Bron: NHG, september 2007.]

U vraagt zich af of het wel klopt wat er is gebeurd. U bent boos of teleurgesteld. Of u bent rond-uit ontevreden. Het is dan belangrijk te weten dat u het recht hebt om uw klacht aan de orde te
stellen. En dat u serieus wordt genomen als er volgens u iets is misgegaan. U kunt veel redenen hebben om uw klacht op tafel te leggen. U wilt horen of u gelijk hebt. Of u vindt het belangrijk dat
herhaling wordt voorkomen. Misschien wilt u alleen uw verhaal kwijt. Als u besluit stappen te ondernemen, komt u voor veel vragen te staan:

• Waar kan ik het beste terecht met mijn klacht?
• Heeft het eigenlijk wel zin om te klagen?
• Zijn er andere mogelijkheden?
• Waar kan ik terecht voor advies?
• Wie kan mij helpen bij het indienen van een klacht?

De brochure van de NPCF (PDF) probeert een antwoord te geven op deze en andere vragen. Of kijk op de website van Zorgbelang Nederland.

[Bron: NPCF / NHG, november 2007]

Uit onderzoek (in het UMC St. Radboud) is gebleken dat dit komt door het hormoon progesteron. Onder invloed van dit zwangerschapshormoon kunnen vrouwen gezichten bijvoorbeeld slechter onthouden en
zich herinneren. MRI-scans laten zien dat het hormoon inderdaad de activiteit beïnvloedt van hersengebieden waar herinneringen worden gevormd en opgehaald.
Progesteron is een hormoon dat delen van de hersenen kan beïnvloeden. Zoals de amygdala, die een rol speelt bij angstgevoelens, maar ook betrokken is bij het opslaan en ophalen van
herinneringen. Van Wingen, neurowetenschapper en verbonden aan het FC Donders Instituut van het UMC St. Radboud, heeft de effecten van dat progesteron op het geheugen nader onderzocht. Volgens Van
Wingen is een slecht geheugen een bekende klacht van zwangere vrouwen.

[Bron: UMCN / NHG, november 2007]

Tijdens de herfst en winter lopen veel mensen griep of verkoudheid op. De virussen die griep en verkoudheid veroorzaken, zitten in druppeltjes snot, slijm en speeksel. Ze worden door praten,
hoesten of niezen verspreid. De kans op besmetting is vooral groot in ruimten waar mensen dicht bij elkaar zitten en waar slecht geventileerd wordt, zoals in een trein of bus, op school of
kinderdagverblijf. Virussen worden ook overgedragen via handen, bijvoorbeeld als iemand u een hand geeft, of via voorwerpen zoals deurknoppen en speelgoed.

Verklein de kans op besmetting
De onderstaande maatregelen verkleinen de kans dat u besmet wordt, of dat u griep of verkoudheid aan anderen overdraagt. Leer de maatregelen ook aan kinderen.

• Was regelmatig uw handen met water en zeep en raak zo min mogelijk uw mond, neus of ogen aan. Handen wassen is belangrijk voor het eten én na het hoesten, niezen of snuiten. Droog de
  handen met een stuk keukenrol of een papieren handdoekje.
• Houd uw hand of zakdoek voor uw mond als u niest of hoest. Nies of hoest niet in de richting van een ander.
• Gebruik bij voorkeur papieren zakdoeken, tissues of handdoekjes en gebruik ze éénmalig. Gooi ze na gebruik in de vuilnisbak.
• Maak voorwerpen zoals deurknoppen vaak schoon. Was ook regelmatig beddengoed en stoffen speelgoed op 60 °C.
• Ventileer woon- en slaapruimten. Laat ventilatieroosters altijd iets open, of zet het raam op een kier (met anti-inbraakstang of slot).

Lees voor meer informatie de NHG-Patiëntenbrief over Griep.

[Bron: RIVM, december 2007]

Andersom geldt dat mensen met een depressie twee keer zo veel kans hebben om diabetes te krijgen. Meer aandacht voor deze zorgelijke combinatie is daarom noodzakelijk. Dit blijkt uit onderzoek van
het RIVM.
Op dit moment is de kans groot dat iemand met diabetes én depressie niet wordt behandeld voor de depressie. Slechts 20 tot 50% van de mensen met diabetes en depressie zou als zodanig herkend
worden.
Uit de RIVM-studie blijkt dat een betere herkenning en behandeling dubbel effectief is. Niet alleen kunnen de psychische klachten verdwijnen, er zijn ook aanwijzingen dat de bloedsuikerwaarden
verbeteren. Hierdoor kunnen complicaties van diabetes, zoals hart- en vaatziekten, worden voorkomen.
Jaarlijks heeft een op de zes suikerpatiënten last van depressieve klachten. Dit komt neer op ruim honderdduizend mensen. Het is nog onbekend hoe dit komt.

Wel is duidelijk dat de combinatie van diabetes en depressie ernstige gevolgen kan hebben. Mensen met een depressie gebruiken over het algemeen minder trouw hun medicijnen, houden zich minder goed
aan een dieet en bewegen onvoldoende. Hierdoor hebben ze meer kans op ernstige complicaties van hun diabetes, zoals hart- en vaatziekten, nierziekten en oogziekten, aldus het RIVM.

[Bron: RIVM, december 2007]